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特此声明:国际疑难生殖性病医学会中国人民解放军总后性病研究中心
国家食品药品监督管理
中华人民共和国卫生部
国家中医药管理局
中华人民共和国中医药管理局
国际性病联合理事会
如何理解“感染”和“寄居”的区别?
患尖锐湿疣对妇女有什么危害
前列腺炎的常识应让每个男人知道
怎样辨别生殖器疱疹?
检查出支原体、衣原体后,
医生说是性病,他(她)怀疑
我,但我洁身自好啊...
尖锐湿疣影响怀孕吗?
前列腺炎:祸首不一定是手淫
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    非特异性尿道炎与淋病一样,也多发生于青年性旺盛期, 25岁以下占60%。60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增,在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。 80年代美国每年新发生的病例达 300-1000 万人。
( 一 ) 衣原体
    根据许多国家报告, NGU 中 30%-50% ,淋病病人中20% 和性活动强但无尿道炎症状的人中 0.5% ,以目前常用的培养方法,尿道分泌物可培养出衣原体。女性病人因多数无症状或仅表现为  白带增多等妇科症状,难以确定其发病率,有人估计女性病人可能为男性的 4 倍。
衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型,有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。
   感染型为原体 (elementary body) 呈球形,大小介于细菌与病毒之间 (300-400mm) 。原体可在细胞外生存,有感染性。当其附着在易感细胞表面时,被细胞吞饮,在细胞内原体变成另一种繁殖型。
   繁殖型即始体 (initial body) 始体呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖,最后始体重新组织成原体,从细胞内释放出来,再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为 72h 。
衣原体分类: 1 、鹦鹉热衣原体。 2 、沙眼衣原体 (Chlamydia trachomatis)
   沙眼衣原体至少有 15 个血清型。 D-K8 种血清型与 NGU 有关。 L1 、 L2 、 L33 个型与性病性淋巴肉芽肿 ( 第四性病 ) 有关。
( 二 ) 支原体
1 、分解尿素支原体 (ureaplasma ure-alyticum) 是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。因其缺乏坚硬的细胞膜,故不为青霉素所抑制,四环素、红霉素、壮观霉素对之有效。现已从人类泌尿生殖道分离出来 7 种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是分解尿素支原体,其次是人
型支原体。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱,这种支原体阳性率也越高。 Mc Donald 1982 年报告 587 例急性尿道炎症状病人中, 209 例 (36%) 中段尿中分离出分解尿素支原体。
2 、人型支原体 (mycoplasma hominis) 支原体对外界环境抵抗力弱,45 ℃ 15min 即可被杀死。对肥皂、酒精、四环素、红霉素敏感。
   衣原体除致成尿道炎、眼结膜炎外,还可致成其他生殖器官炎症,如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、阴道炎、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者,可患直肠炎及咽炎。
(三)常见问题解答:

1:检查出支原体、衣原体后,医生说是性病,他(她)怀疑我,但我洁身自好啊...
答:现在,的确有不少人将“支原体、衣原体”和“性病、不洁性交”等同起来,这是极不科学的,也导致了患者夫妻相互猜疑、争吵甚至家庭破裂,这是不道德的。看看这一组数据:“流行病学调查表明,34%正常男性可分离到解脲支原体,在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵、11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料:福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu(解脲支原体)培养,132名阳性,阳性率48.35%。 在对孕妇的研究中:解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的寄居率可高达50~80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%;丹麦Vestsjaelland 城,孕妇CT感染率为2.9%;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为26.7%。”你就应该知道,检查出支原体、衣原体寄居是很的事。 其实,如果医生为你进行全身的微生物培养,至少可以分离出数十种病原体的,但这并不代表你有数十种疾病。

2:我是阴道炎到医院检查,检验出支原体、衣原体,医生说如果不治疗,会导致不孕,我很害怕,是这样的吗?
答:至今没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体寄居会造成不孕。相反,怀孕后,由于阴道环境的改变,更适宜让支原体、衣原体寄居。看看我文章上引用的资料:“在对孕妇的研究中:解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的寄居率可高达50~80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为9.0%;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为10.1%;丹麦Vestsjaelland 城,孕妇CT感染率为2.9%;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为26.7%。”,可想而知,不应对此担心的。

3:抽血检验说我有衣原体、支原体感染,这可信吗?
答:不可信。1,取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体、衣原体培养才是可信的检测方法。2,需要同时伴随有相应的症状、不适才考虑“感染”;没有任何症状,仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”,并非感染。

4:如何理解“感染”和“寄居”的区别?
答:我文章里论述过的,这里再次解释一下:我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生,其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候,它们和众多其它寄生微生物相互制约(争取寄生环境的‘资源’),达到一种平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响,这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时,就叫“寄居”。 当人的抵抗力下降(体质虚弱,纵欲过度造成性器官长期慢性充血、局部抵抗力下降),或者滥用抗生素,破坏了原有的“菌群平衡”,出现某些微生物的数量剧增,此时,它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现炎症、症状,此时就叫“感染”。 看看,我们人类就是这样每天生活在危险中的。所以,保持身体健康、增强自身的抵抗力对人类来说是多么的重要! 能否杀灭所有人体的微生物? 唉,当然很好~~~,这样人类就不会有感染性疾病了,真的很好!但这是不可能的!接受现实吧。

5:我阴道炎,医生检查阴道分泌物后说我是“非淋”,是支原体引起的...
答:如果你没有听错,那个人就未必是“医生”的。“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”,这和“阴道炎”是两码事。你检查的是“阴道分泌物”,不是“尿道分泌物”,这样的诊断让人怀疑。

6:我有阴道炎,检查出有滴虫(或霉菌)和支原体、衣原体,该同时治疗吗?

答:这其实有两种可能:1,你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的,支原体、衣原体只是在你的阴道寄生,不是导致阴道炎的原因。2,你的阴道炎同时是由于滴虫(或霉菌)、支原体、衣原体引起的,需要同时治疗。 我的建议是:1,积极治疗滴虫(或霉菌)性阴道炎。2,可同时进行支原体、衣原体的治疗。

7:我有非淋菌性尿道炎,是支原体、衣原体引起的,是可信的大医院检查的,应该如何治疗?

答:如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎,那当然是需要治疗的。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的。阿奇霉素对此效果很好的,用法:一,顿服法:一次服用1g(每片250mg的片剂4片)就可以了。 二,第一天服0.5g(2片),每天各服一片,服够1.5g(6片)就可以了。(一般的阿奇霉素包装都是每盒6片,每片250mg的,一般是70元/盒)

8:我是支原体、衣原体感染,他们说每天用药要500元,要使用十天,真的那么贵吗?

答:我不知道他们用什么药,但我不会这样用药的。

9:支原体、衣原体感染后,经治疗后症状消失,但检查仍然有支原体、衣原体,怎么办?

答:症状消失就已经是临床治愈了,我已经说过,支原体、衣原体在体内寄居是正常的。你还是加强运动锻练身体,提高自身的抵抗力,别过度纵欲,这样,就不容易复发的。

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